紐約州立大學(xué)奧爾巴尼分校與多家機構(gòu)合作完成了一項科研課題，監(jiān)測醫(yī)護(hù)人員容易受到傷害的動作。科研項目跟蹤了七位醫(yī)護(hù)人員，時間為期一周，地點在紐約奧爾巴尼。科研結(jié)果用于開發(fā)可穿戴運動跟蹤系統(tǒng)，監(jiān)測對搬動和移動患者時有風(fēng)險的動作。數(shù)據(jù)采集是使用Xsens公司MVN BIOMECH 系統(tǒng)進(jìn)行的。

課題

在州政府附屬護(hù)理機構(gòu)工作的醫(yī)護(hù)人員非致命勞動傷害發(fā)病率列居第二（7.9%），大部分傷害（61%）是在搬運和移動患者時發(fā)生的。只有私企中處理肉類副產(chǎn)品的崗位受傷率更高（8.3%）。工傷除了對醫(yī)護(hù)人員和患者產(chǎn)生明顯不利的影響之外，它導(dǎo)致的附帶損害也會影響到醫(yī)療系統(tǒng)等組織。

原型系統(tǒng)用測試了不同的工人（工作經(jīng)驗有高有低），兩種類型的患者（部分護(hù)理、完整護(hù)理）和轉(zhuǎn)移設(shè)置（床轉(zhuǎn)移到椅子，椅子轉(zhuǎn)移到椅子）。共有七名護(hù)理人員和一名老醫(yī)師進(jìn)行了32次患者轉(zhuǎn)移。每個參與者都轉(zhuǎn)移了兩種類型的患者。部分護(hù)理的患者可以協(xié)助轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移過程記錄了患者從床鋪到淋浴室和從淋浴室到輪椅額過程。

測量

完整版MVN BIOMECH系統(tǒng)在每個參與者身上都安裝了17支可穿戴傳感器，跟蹤身體的主要動作。將傳感器放置在前額（1支）、骨盆（1支）、肩膀（2支）、上臂（2支）、前臂（2支）、手（2支）、大腿（2支）、小腿（2支）、腳（2支）、背部（1支）。這些Xsens運動跟蹤器讓研究對象在現(xiàn)實世界中自由地移動，實時在3D虛擬世界中進(jìn)行動捕。基于17個傳感器的解剖點有23個。除了使用運動跟蹤傳感器以外，我們還使用了微軟公司的Kinect 3D視頻驗證傳感器讀數(shù)的準(zhǔn)確性，解析收集到的數(shù)據(jù)。

實驗方法

監(jiān)控傷害風(fēng)險和評估搬運轉(zhuǎn)移技術(shù)差異的生物力學(xué)數(shù)據(jù)有四個關(guān)鍵指標(biāo)。這些方法可以減少對腰背部椎間盤、椎骨、肌肉和韌帶的壓力，降低傷害風(fēng)險。四項指標(biāo)包括：（1）支撐基礎(chǔ)穩(wěn)定寬泛;（2）下蹲時彎曲腿部;（3）保持直立姿態(tài)（4）避免脊柱扭曲。

結(jié)果分析

初步結(jié)果表明，錯誤的轉(zhuǎn)移技術(shù)和人體力學(xué)姿態(tài)時有發(fā)生，但使用標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)移方法時，患者轉(zhuǎn)移受傷的風(fēng)險較低。數(shù)據(jù)結(jié)果是平均值，共有28名醫(yī)護(hù)人員參與了四次標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)移。

結(jié)論

護(hù)理人員的受傷率高的驚人。傷害大多數(shù)是在患者搬運或轉(zhuǎn)移期間導(dǎo)致的背部傷害，導(dǎo)致員工離職率增加，醫(yī)療保健成本增加，危及醫(yī)護(hù)人員和患者的健康和安全。可穿戴技術(shù)現(xiàn)已成熟，可以把傳感器安裝在人身上自動檢測錯誤的搬運患者轉(zhuǎn)移技術(shù)。可穿戴運動跟蹤系統(tǒng)可行也有用，由它采集的初步數(shù)據(jù)可以提醒醫(yī)護(hù)人員和主管搬運轉(zhuǎn)移患者時的傷害風(fēng)險。結(jié)果顯示，醫(yī)護(hù)人員通常都有不安全的行為，這些動作都被Xsens動捕系統(tǒng)記錄了下來，這說明可穿戴運動跟蹤系統(tǒng)在預(yù)防傷害方面是有效的新型工具。

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